Не дожидаясь болезни, Анджелина Джоли легла под нож хирурга
Внутренний враг - рак груди с вероятностью 87 процентов напугал актрису Анджелину Джоли настолько, что она решилась на двустороннюю ампутацию. Крайне болезненная операция, показанием к которой был лишь генетический анализ. Анджелина была здорова, но решила не дожидаться страшного.
Как говорят американские врачи, это новая мировая тенденция, когда технология позволяет медикам определить, кто, чем и с какой вероятностью заболеет. А еще здоровые люди решают, хотят ли нанести по болезни превентивный удар.
Она могла и не заболеть, но шансы заболеть оказались девять к одному. Плохая неследственность: мама и бабушка умерли от рака еще вполне молодыми. Джоли, мать шестерых детей (трое из которых приемные) заявила, что сделала свой выбор ради них.
"Операция длилась 8 часов. Ты просыпаешься с дренажными трубками, которые идут от груди и тебе кажется, что это сцена из какого-то фантастического фильма. Через 9 недель была заключительная операция, которая включает в себя реконструкцию груди с помощью имплантов", - говорится в открытом письме Анджелины Джоли в "New York Times" "Мой медицинский выбор".
Три операции за два с половиной месяца, в течение которых она не раз появлялась на публике: вместе Бредом Питом водила детей в музей, присутствовала на саммите Большой восьмерки в Лондоне, в Нью-Йорке на трибуне Всемирного женского форума. Или в Конго, куда прилетела как посол доброй воли ООН с инспекцией лагерей беженцев. Молочные железы уже удалены, но в груди пока временные импланты. Никто не догадывался, ведь она не жаловалась и даже рюкзак несла сама.
Джоли оперировали в Беверли Хиллс, в одной из самых престижных клиник Америки. И, как она пишет, ее избранник Брэд Пит все время находился рядом. Но это огромный комплекс, войти и выйти из которого незамеченным довольно непросто. Папарацци сейчас, наверное, кусают локти: какой кадр они упустили!
Доктор Карлан в свое время лечила мать Анджелины Джоли. Генетическое наследство кинодивы ей хорошо известно. В начале девяностых она была в группе специалистов установивших, что мутация генов BRCA один и два приводит к возникновению рака груди и яичников. И это передается по наследству от обоих родителей. Доктор Карлан считает, что при современном развитии медицины знать, кто из родственников чем болел, кто от чего умер, крайне важно. Это может спасти жизнь.
"Смелый шаг, который предприняла Анжелина, мать шестерых детей, позволит ей дольше быть рядом с ними. Она знает, что значит потерять мать. У ее мамы был рак груди и яичников, ее бабушка умерла от рака груди. Эта операция прибавила ей уверенности в будущем. Хотя, конечно, подобный выбор не для каждого. Тут нужно учитывать все аспекты, включая систему ценностей", - говорит врач-онколог Бет Карлан.
Новость о том, что самая желанная женщина Голливуда удалила здоровые молочные железы потрясла многих. На него отреагировала даже Нью-Йоркская фондовая биржа. Акции компании-монополиста, выпускающий препарат для генетического анализа, подскочили аж на 4%.
Смелость, с которой Джоли объявила о мастэктомии, вызвала восхищение и шквал звонков в женские клиники. Тысячи захотели провериться. Хотя Джоли не была первой. Супруга 38-го президента США Джеральда Форда Бетти сделала то же самое еще в 1974 году, что весьма способствовало профилактике онкологических заболеваний.
Но не все готовы говорить об интимном публично.
"Считаю, что она правильно сделала. Если бы я знала об этом заранее, может быть, я тоже так поступила. У нас, к сожалению, это не делается, не распространено. Не знала я об этом", - говорит Настя.
Настя живет в Москве. Анита в Нью-Йорке. У обеих обнаружена мутация того самого гена. Год назад Настя удалила обе груди, здоровую и пораженную раковыми клетками. У Аниты болезни не было и нет, хотя шансы заболеть, как у Джоли. Но она ни за что не ляжет под нож.
"Это как же надо бояться будущего, чтобы изуродовать свое настоящее! Ведь она же могла бы и не заболеть! И стопроцентных гарантий у нее сейчас все равно нет. Это просто желание контролировать все: свое тело, свою судьбу. А как же истории людей, которые встают после комы или падают с 16 этажа и выживают?..." – говорит она.
Профилактическая мастэктомия в Западной Европе и особенно в США - обычное дело. Когда-то там с легкостью вырезали здоровые гланды или аппендицит, чтобы исключить возможное воспаление. Теперь молодым женщинам, входящим в группу повышенного риска, предлагают освободиться от здоровых фаллопиевых труб. Недавно обнаружено, что механизм возникновения у женщин раковых клеток начинает раскручиваеться именно там. Вопрос, резать или не резать, каждый решает сам.
"Дело в том, конечно, что есть альтернатива. Есть два выбора в такой ситуации. Выбор тот, к которому она пришла и выбор наблюдать за женщинами с повышенным наследственным риском рака молочной железы, активно наблюдать. То есть систематически каждые 6 месяцев, иногда может быть и чаще, проводить маммографию, ультразвуковое исследование, в общем наблюдаться", - говорит заместитель директора Онкологического научного центра Давид Заридзе.
Удаление молочной железы в США стоит минимум 50 тысяч долларов, анализ на генетическую мутацию не меньше трех с половиной. В России дешевле, около 20 тысяч рублей. Но и это немалая сумма. Медики напоминают: профилактика дешевле. Самопрофилактика и вовсе бесплатно.
"Самое простое - не дать возможности развиться онкологическому заболеванию. Надо каждое утро встать перед зеркалом и пощупать свою грудь на предмет выявления каких-то узелков, каких-то шариков и так далее", - рассказывает генетик, заслуженный врач РФ Евгений Лильин.
По статистике ООН, ежегодно в мире раком груди заболевают почти полмиллиона женщин. Из них менее 1% получают рак, что называется, "по наследству". Мутировавший ген - лишь одна из 700 причин возникновения этого заболевания.
"В личном плане я ни на йоту не стала менее женщиной. Я чувствую себя сильнее, потому что сделала трудный выбор, который ни в коем случае не убавил мне женственности", - сказано в открытом письме Анджелины Джоли в "New York Times" "Мой медицинский выбор".
Анджелина Джоли готовится теперь удалить яичники. Врачи сказали, что шансы возникновения там злокачественной опухоли у нее 50 на 50. После операции пропорция будет один к 20. Ей важно это преимущество.
И это ее выбор.