Врачи Санкт-Петербургского педиатрического университета впервые сделали операцию младенцу на сосудах печени
Редкий случай заболевания у младенца — о таких говорят: один на миллион. За лечение не брались даже зарубежные клиники, но спасти ребенка удалось благодаря врачам Санкт-Петербургского педиатрического университета. Малышка из Калининграда родилась с редкой патологией сосудов печени — летальность при таком диагнозе достигает 80%. Счет шел на часы.
В Санкт-Петербурге врачи провели уникальную операцию новорожденной девочке из Калининграда
Эстер — девочка одна на миллион. Именно такая статистика у заболевания, с которым она родилась. Мальформация сосудов обычно проявляется к году-двум. Но жизни Эстер стала угрожать уже на первом месяце.
«Вокруг печени мы видим большой клубок черных сосудов», — рассказывает заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения СПбГПМУ Игорь Комиссаров.
В обычном состоянии кровь поступает из артерии в капилляры. Через них происходит обмен веществ: кислород они отдают тканям, а углекислый газ забирают и передают в вены. При мальформации капиллярная сетка превращается в хаотичный клубок, своеобразную плотину, где кровь попадает сразу в вену, минуя ткани и органы.
«Кровь из-за того, что вся она утекла в эту артериовенозную мальформацию, у ребенка развилась почечная недостаточность, печеночная недостаточность, кровь просто не доходила до почек», — поясняет Игорь Комиссаров.
Родители Эстер давно переехали в Россию из Армении. Советовались и с ереванскими врачами, и специалистами из других стран. Ответ у всех один: девочка вряд ли проживет месяц.
«Даже в Германии, я нашел там врачей, сказали: это очень редкий диагноз», — рассказывает папа Эстер Аршалуйс Миносян.
Но в Калининграде, где Эстер появилась на свет, ее решили использовать малейший шанс: удалось оперативно связаться со спасателями МЧС, из Москвы немедленно вылетел авиагоспиталь, он забрал малышку и доставил в перинатальный центр Санкт-Петербургского педиатрического университета уже без сознания, на искусственном дыхании. Открытая полостная операция невозможна — сердце не выдержит. Единственный выход — эндоваскулярное вмешательство, когда через артерию в бедре вводится ультратонкий инструмент.
Проволочка или эмболяционная спираль проталкивается через тончайшую трубку, введенную в артерию. В патологическом образовании она раскрывается и закупоривает его. Кровь перестает уходить в ненужном направлении. А функцию питания печени теперь возьмут на себя другие артерии, со здоровыми капиллярами.
«Здесь достаточно ювелирно надо было установить все эти эмболизационные спирали, чтобы не перекрыть здоровые сосуды и сохранить сосуды печени», — поясняет Игорь Комиссаров.
Уже через три дня малышка пошла на поправку. Врачи сейчас анализируют этот уникальный случай. Опыт может пригодиться для спасения других детей. Подробности операции опубликуют в научном журнале.