Уже несколько недель больных COVID-19 принимает столичный центр имени Вишневского

В «докоронавирусное» время там проводили самые разные операции, в том числе уникальные на сердце. Но теперь профиль изменен.

– Эта пациентка пять с половиной суток находилась на вентиляции легких, находилась в пропозиции, проводились ей все необходимые процедуры, сейчас находится на высокопоточной оксегенации. 

– Елена Викторовна, как вы себя чувствуете?

– Сейчас лучше. До этого мне было очень плохо, я не могла дышать и теряла сознание, дали кислород, я задышала и ожила. И сегодня в первый раз появились вкусовые ощущения, и мне принесли мой шоколад.

Эта маленькая радость для человека, который несколько дней провел между жизнью и смертью. И большая удача для медиков, которые перевели с аппарата искусственного дыхания еще одного возрастного пациента. Вот уже три недели врачи национального исследовательского центра имени Вишневского работают, как инфекционисты в режиме скорой помощи.

Даже общаться с коллегами приходится теперь удаленно, в режиме видеоконференции. Сегодня, как и вчера, главные новости из реанимации.

– Практически переведен на самостоятельное дыхание, остается небольшая потребность в давлении в конце выдоха, но за сегодняшние сутки он выйдет на самостоятельное дыхание, – сообщает Георгий Плотинков, заведующий отделением анестезиологии и реанимации НМИЦ хирургии им. А. В. Вишневского.

И так о каждом пациенте. Это все подопечные Георгия Плотникова, он руководит отделением интенсивной терапии. Можно сказать, учит людей заново дышать: «Нет в мире единой методики, пробуем это, пробуем то, вот остановились на "актембра", препарат, он хорошо работает в очень ограниченных условиях».

На десятом этаже три палаты, здесь 19 больных. Заходят сюда как в шахту сразу на несколько часов. 

– Это постоянно сохраняется, вот этот страх, что заразишься, что тяжело дышать, а потом как-то заходишь к пациентам и обо всем забывается, потому что они люди больные, и кроме нас у них никого нет, – делится Елена Илларионова, медицинская сестра.

Эта палата интенсивной терапии, попросту говоря, реанимация, здесь лежат самые тяжелобольные, и за жизнь каждого из них борются врачи, и у каждого есть какие-то улучшения.

Против врачей возраст большинства пациентов и целый букет сопутствующих заболеваний, и еще один коварный враг – это так называемый цитокиновый шторм, это когда иммунитет человека реагирует на вирус так сильно, что вызывает разрушение тканей. Но врачи с этим явлением были знакомы и раньше, до коронавируса. И знают, как справится с бунтом иммунной системы. Главный помощник здесь даже не аппарат ИВЛ, а вот этот агрегат, который в народе называют искусственной почкой. С его помощью из вен забирается кровь, очищается от токсинов и возвращается обратно.

–  Это такой термин, который сейчас широко используется. Мы занимаемся этими методиками в случае развития у наших пациентов острого панкреатита, который с точки зрения реаниматологов протекает очень похоже с чем, с чем мы сейчас имеем дело, – рассказывает Марианна Раевская, старший научный сотрудник отделения анестезиологии и реанимации НМИЦ хирургии им. А. В. Вишневского.

Но вот шестичасовая смена подходит к концу. В кадре мужи и жена Комковы. Должны были сдавать экзамены в ординатуре, а теперь вот сдают другой, возможно, главный экзамен: «Работаем дружной командой, все получается. Работы много, все друг друга поддерживают».

Ивану и Валерии Комковым повезло, они рядом друг с другом и здесь, в реанимации, и в гостинице, где живут все медицинские работники. Остальные врачи не видели свои семьи уже почти месяц.