Уже несколько недель больных коронавирусом принимает центр имени Вишневского

Основной профиль клиники — это хирургия, там проводят сложнейшие операции, в том числе на сердце, но все это было до того, как в страну пришла эпидемия коронавирусной инфекции. Сейчас институт наравне с другими борется за жизни инфицированных, привозят самых тяжелых пациентов. В красную зону допустили и нашего корреспондента. Конечно, в защитном костюме.

«Эта пациентка пять с половиной суток находилась на вентиляции легких, находилась в пропозиции, проводились ей все необходимые процедуры, сейчас находится на высокопоточной оксигенации», — рассказывает врач.

«Сейчас лучше. До этого мне было очень плохо, я не могла дышать и теряла сознание, дали кислород, я задышала и ожила. И сегодня в первый раз появились вкусовые ощущения, и мне принесли мой шоколад», – говорит Елена Хрулева.

Эта маленькая радость для человека, который несколько дней провел между жизнью и смертью, и большая удача для медиков, которые перевели с аппарата искусственного дыхания еще одного возрастного пациента. Вот уже три недели врачи Национального исследовательского центра имени Вишневского работают, как инфекционисты, в режиме скорой помощи.

«Поступают в последнее время пациенты тяжелые и крайне тяжелые, возраст 65-70 лет, то есть, так скажем, пожилых стало больше. К сожалению, очень сложные пациенты, они требуют ухода 24 часа, семь дней в неделю», – рассказывает директор НМИЦ хирургии им. А. И. Вишневского Амиран Ревишвили.

Академик Ревишвили – хирург. В обычной жизни он делает необычные операции на сердце. А теперь все плановые операции остановлены, все силы института направлены на борьбу с эпидемией. Жизнь поменялась. Даже общаться с коллегами приходится теперь удаленно, в режиме видеоконференции. Сегодня, как и вчера, главные новости из реанимации.

«Практически переведен на самостоятельное дыхание. Остается небольшая потребность в давлении в конце выдоха, но за сегодняшние сутки он выйдет на самостоятельное дыхание», – сообщает заведующий отделением анестезиологии и реанимации НМИЦ хирургии им. А. В. Вишневского Георгий Плотинков.

И так о каждом пациенте. Это все подопечные Георгия Плотникова. Он руководит отделением интенсивной терапии. Можно сказать, учит людей заново дышать.

«Нет в мире сейчас единой методики. Пробуем это, пробуем то, пробуем это. Вот остановились на этом препарате. Да, он как-то хорошо работает в очень ограниченных условиях, для тяжелой категории больных. Все остальные больные, естественно, получают полный комплекс противовирусной терапии», – рассказывает он.

На десятом этаже три палаты, здесь 19 больных. Заходят сюда, как в шахту, сразу на несколько часов. Пока переодеваемся, встречаем тех, кто только что вышел.

«Это постоянно, сохраняется страх, что заразишься, что тяжело дышать. А потом заходишь к пациентам и обо всем забывается, потому что они люди больные, кроме нас, у них никого нет», – делится медицинская сестра Елена Илларионова.

Эта палата интенсивной терапии, попросту говоря, реанимация. Здесь лежат самые тяжелобольные, и за жизнь каждого из них борются врачи, и у каждого есть в последние дни какие-то улучшения.

Против врачей — возраст большинства пациентов и целый букет сопутствующих заболеваний. Еще один коварный враг — это так называемый цитокиновый шторм. Это когда иммунитет человека реагирует на вирус так сильно, что вызывает разрушение тканей. Но врачи с этим явлением были знакомы и раньше, до коронавируса. И знают, как справиться с бунтом иммунной системы. Главный помощник здесь даже не аппарат ИВЛ, а агрегат, который в народе называют искусственной почкой. С его помощью из вен забирается кровь, очищается от токсинов и возвращается обратно.

«Это такой термин, который сейчас широко используется. Мы занимаемся этими методиками в случае развития у наших пациентов острого послеоперационного панкреатита, который с точки зрения реаниматологов протекает очень похоже с тем, с чем мы сейчас имеем дело», – рассказывает старший научный сотрудник отделения анестезиологии и реанимации НМИЦ хирургии им. А. В. Вишневского Марианна Раевская, 

Вот шестичасовая смена подходит к концу. В кадре муж и жена Комковы. Должны были сдавать экзамены в ординатуре, а теперь вот сдают другой, возможно, главный экзамен.

«Работаем дружной командой, все получается. Работы много, все друг друга поддерживают», — говорит Иван Комков.

Ивану и Валерии Комковым повезло — они рядом и здесь, в реанимации, и в гостинице, где живут все медицинские работники. Свои семьи они не видели уже почти месяц.