Петербургские кардиохирурги провели операции, которые в нашей стране еще никто не проводил
Они спасли двоих новорожденных, по сути, переделав их сердца. Сегодня одному шесть месяцев, второму — полтора года. Врачи долго следили за маленькими пациентами, поэтому рассказали об операциях только сейчас. И подарили надежду сотням родителей, чьи дети еще некоторое время назад считались неизлечимыми.
«Говорят, сердце как кулачок ребенка. Я, как посмотрю на его кулак, думаю, как они могли в этом сердце что-то сделать», — рассказывает Юлия Дымова, мама Егора.
А они смогли сделать то, чего в России еще никто и никогда не делал. Целых семь часов врачи первой Детской городской больницы Петербурга исправляли крошечное сердце Егора.
О том, что у ребенка проблемы со здоровьем, обнаружили еще во время беременности. Трехстворчатый клапан, через который кровь из правого предсердия попадает в желудочек, был сильно смещен и работал неправильно, из-за чего неправильно работало и все сердце. Аномалия Эбштейна. Но еще меньше шансов выжить оставляла другая патология — отсутствие ствола легочной артерии. Организму просто не хватало кислорода.
«Легкие питались через сосуд, который поддерживается матерью и ее гормонами, простагландинами, внутриутробно, а после рождения и прерывания фитоплацентарного кровотока этот сосуд спазмируется, закрывается, и отсутствие просвета легочной артерии приводит к гибели ребенка», — рассказывает врач-кардиохирург Детской городской больницы № 1 г. Санкт-Петербурга Андрей Цытко.
Оперировать таких детей нужно в первые дни жизни. Но патологии редкие — меньше процента от всех пороков сердца. А вместе два заболевания встречаются еще реже, потому нет и большого опыта лечения. Как правило, пациентам вместо неработающих клапанов ставят искусственные протезы.
«У маленьких детей нет возможности протезировать маленькие клапаны сердца, и единственная возможность — это использование тканей, которые берут у человека. Из них приготавливают клапан, перешитый в детский размер», — рассказал заведующий отделением кардиохирургии Детской городской больницы № 1 г. Санкт-Петербурга Рубен Мовсесян.
Из донорской вены петербургские врачи буквально сшили недостающий ствол легочной артерии. Затем устранили аномалию Эбштейна — провели реконструкцию трехстворчатого клапана, использовав при этом ткани сердца самого ребенка. Ювелирная работа, где важна не методика — ей уже десять лет, тут главное — руки хирургов.
Только появившихся на свет детей за границей по такой методике оперировали лишь несколько раз. В России сделали две операции и обе в первой детской больнице Петербурга.
«Около дверей реанимации ждала, потом Рубен Рудольфович вышел и сказал: "Все хорошо, я доволен результатом". Для меня, наверное, это были самые прекрасные слова, которые я могла услышать. Нам уже полгода, мы улыбаемся, дышим, растем», — рассказывает Юлия Дымова, мама Егора.
Хорошо набирает вес и уже пытается говорить. Егору в будущем предстоит несколько операций по замене протеза, ведь ребенок растет, а клапан нет. Но самое опасное для него позади. Как и для маленького Гоши. Ему уже полтора года. И он был первым, кому в нашей стране провели такую операцию. Домой к маме и его брату-близнецу он сегодня придет с хорошими новостями. После планового УЗИ доктор сердцем остался доволен.
Прежде чем рассказать о своем уникальном опыте, российские врачи долго наблюдали за тем, как работают сердца их маленьких пациентов. И только сейчас написали об успешных операциях научную статью, рецензировать которую будут европейские и американские доктора. И эти первые, пусть пока и не очень уверенные, шаги полуторагодовалого Гоши как ответ всем тем, кто когда-то сомневался, что у таких детей есть будущее.