Владимир Путин побывал в Национальном медицинском центре имени Алмазова и пообщался с врачами
Что такое великая страна в смысле высоких технологий? Я думаю так: оборона и ядерный щит. Об этом президент говорил в послании. Инфраструктура. Здесь, конечно, еще многое предстоит сделать. Но начало этому многому положено — Крымский мост. На нем президент был вчера. И, наконец, третье и главное — медицина. Потому что она в буквальном смысле касается каждого. Об этом и говорил сегодня Владимир Путин в Национальном медицинском исследовательском центре имени Алмазова.
В Национальном медицинском исследовательском центре имени Алмазова Владимир Путин не впервые. Но каждый раз с коллективом президент общается с большим интересом. Ведь тут добиваются революционных, по-настоящему прорывных достижений сразу в нескольких медицинских областях.
Президенту предложили заглянуть в операционную. Ее называют гибридной. Хирурги работают одновременно в несколько рук: одна бригада на открытой ране, вторая тут же с помощью специальных зондов и компьютера внутри тончайших сосудов удаляет микроскопические бляшки. Пациент, 64-летний мужчина, находится в сознании и, по уверению врачей, сможет пойти домой уже через пару дней.
Центр Алмазова — многопрофильное учреждение. Не только лечебное, но и научное, и образовательное. Ждут специалистов и из других сфер. В Политехническом институте, например, уже готовят инженеров на стыке медицины, физики и биотехнологий.
Трудно поверить, но еще 20 лет назад на месте центра был пустырь, советский долгострой. Проект появился в 80-х годах, но строительство заморозили. Только в 2001 году, после личного вмешательства Владимира Путина, проект возродили. Уже спустя пять лет здесь построили современный комплекс, приспособленный к новейшим медицинским технологиям, со своими поликлиникой и больницей, станцией переливания крови и перинатальным центром, лабораторией молекулярной биологии и генетики. А недавно открыли еще и детский лечебно-реабилитационный стационар.
Сегодня центр носит имя Владимира Алмазова – выдающегося ученого, академика, врача-кардиолога, основателя и первого директора НИИ кардиологии. В 70-х годы прошлого века он создал целую научную кардиологическую школу, которую теперь во всем мире называют «алмазовской». И его ученики возглавляют сейчас большинство отделений Национального медицинского исследовательского центра имени Алмазова.
В конгресс-холле центра собрались руководители крупных медицинских центров и главврачи поликлиник и больниц из регионов. И сразу Владимир Путин предложил начать откровенный разговор: здоровье граждан, увеличение продолжительности жизни, качества жизни, доступность медицины — от решения этих вопросов зависит дальнейшее развитие страны.
«Совершенно очевидно, что без здорового человека невозможно решить самую главную гуманитарную задачу и миссию государства, невозможно сделать жизнь человека продолжительной и качественной, невозможно решить ключевую задачу любой страны – и нашей в том числе: именно сохранение нации, развитие нации», — сказал президент.
За круглым столом медики признали: последние годы стали прорывными. Существенно снижена смертность населения, в регионах появилось новейшее оборудование, сокращается время ожидания квоты на высокотехнологичную помощь. Например, в тот же центр Алмазова в прошлом году по таким квотам были направлены почти 14000 человек из 85 регионов страны. Но вновь и вновь врачи поднимают вопрос финансирования.
Но врачи подняли вопрос финансирования, в частности детских медицинских учреждений.
«За период 2018, 2019, 2020 годов специально по этому направлению, по вашему, для детей, будем выделять дополнительные средства на переоснащение детских поликлиник и поликлинических отделений больниц. Это дополнительно по 10 миллиардов из федерального бюджета на протяжении вот этих лет, включая 2020-е годы. 1 марта этого года, если я не ошибаюсь, буквально недавно, правительство уже выпустило соответствующее постановление. Вышло, где уже предусмотрены субсидии 10 миллиардов на 2018 год», — сообщил Владимир Путин.
В детском здравоохранении своя специфика. Например, дозировка лекарств.
Е.Клещенко: «Как известно, педиатр, назначая лекарственные вещества, дозирует их – миллиграммы, миллилитры на килограмм массы тела, а масса тела наших пациентов может быть 500–600 граммов, 30–40 килограммов. Поэтому нехватка этих детских форм нередко осложняет и беспокоит врачей-педиатров».
В.Путин: «По поводу фармацевтических препаратов для детей. У нас же есть федеральная программа, так и называется «Фарма». Если там нет раздела, посвященного детской фармакологии, странно тогда. Нужно добавить. Нет такого раздела у нас?»
В.Скворцова: «Есть такой раздел. Сейчас зарегистрировано 640 лекарственных препаратов для детей, из них 79 имеют лекарственные формы только для детей, ежегодно пять-шесть новых мы регистрируем. И сейчас в процессе регистрации есть противовирусные, антибактериальные и другие препараты. Мы на это обращаем внимание и будем пополнять ежегодно обязательно».
В.Путин: «Нужно, наверное, чтобы информация еще доходила до лечащих врачей. Часто бывает так, что что-то появляется, но люди еще не знают об этом».
Обеспечивать отечественную медицину оборудованием могут и будут предприятия оборонной промышленности. Благо у ВПК накоплен и опыт богатый, и мощности для этого есть.
В.Путин: «Перед ними стоит задача диверсификации своего производства и постепенного выхода на производство гражданской продукции как минимум на 50 процентов от всего объема продукции, которую они производят в ближайшее время. Некоторые уже 20–30 процентов производят, нужно выйти как минимум на 50, а потом и больше, когда гособоронзаказ сократится. В этом все заинтересованы. Рынок нужно им обеспечить, потому что они иногда жалуются, что готовы производить какое-то оборудование, а не берут, покупают импортные аналоги.
Н.Дайхес: «Нам нужна тесная связь. Мы можем им сказать, что нам надо, и когда мы им закажем, что нам надо для института, а они это выполнят, тогда мы у них купим это автоматически, мы сделаем это для себя».
В последние годы врачи столкнулись с проблемой, которую никак нельзя назвать профильной: появились целые адвокатские конторы, которые пытаются заработать на судебных тяжбах с медиками. А вместе с тем, нередки случаи нападения на врачей и бригады скорой помощи.
Л.Рошаль: «Есть специальные юридические фирмы, которые стали мощно паразитировать на нашем теле, выискивая недовольных и обещая им огромные деньги. Они предлагают услугу по истребованию миллионных штрафов».
В. Путин: «Вы сейчас сказали про то, что появляются какие-то специализированные, даже юридические «фирмешки», которые деньги вымогают из самой системы здравоохранения, из медицинских работников. Это, к сожалению, негативная сторона любого процесса, в рамках которого осуществляется стабильное и ритмичное финансирование. Как только деньги появляются где-то, сразу появляются рядом паразитирующие организации, которые стараются частично какими-то способами часть этих денег откусить. Но с этим надо бороться, будем обращать на это внимание и стараться не допускать ничего подобного».
Л.Рошаль: «Становится просто опасным быть доктором сегодня у нас. Нам, кажется, нужно вернуться к юридической проблеме гетерогенных врачебных ошибок и, с другой стороны, к наказанию за нападение на медицинских работников, ставившее под угрозу и жизнь пациентов. Мы с Вами эту проблему обсуждали. Действительно, необходим не формальный, а работающий закон по этой проблеме. Мы что теперь должны каждому доктору полицейского предоставлять?»
В. Путин: «Безопасность медиков, конечно, должна быть обеспечена, а ответственность за нанесение ущерба медицинским работникам должна усиливаться. Мы посмотрим, как будут работать на практике последние решения, но если надо, то будем ужесточать эти требования и наказание за различные нападения на медицинских работников в любой форме».
Говорили и о прививках, особенно детских. Порой родители от них отказываются, а врачам потом не удается спасти ребенка. Как быть с этой проблемой? Нужно ли вводить законодательную ответственность?
Поднимали вопрос о медицинском туризме — все больше иностранцев приезжают лечиться к нам. Например, отечественные специалисты по рассеянному склерозу считаются лучшими в мире.
И конечно, онкологические заболевания. Как заверил Владимир Путин, отныне на этом направлении будет сфокусировано особое внимание государства.
Зашла речь о подготовке новой редакции майских указов. И президент хотел бы обсудить с теми, кто занимается практической работой, конкретные направления и задачи.