В Москве успешно проведена сложнейшая операция по удалению опухоли у беременной женщины
Спасли сразу две жизни во время одной операции и соединили мастерство сразу двух бригад медиков — лучших онкологов и акушеров. В Москве проведено сложнейшее по технике хирургическое вмешательство — у будущей мамы удалили опухоль в центральной нервной системе.
За минуту до операции Марина даже шутит, разговаривая с врачом Романом Шмаковым, который ведет ее беременность.
«Я очень спокойна, стараюсь не думать об операции, врачи посоветовали быть спокойней, так им будет легче со мной работать», — говорит Марина Кашапова.
Женщина на пятом месяце беременности. Ждет мальчика. Ровно в тот же момент во время УЗИ, когда медики просматривали пол ребенка — у Марины обнаружили опухоль, которая начала быстро расти. Оперировать берется бригада хирургов сразу из двух ведущих российских институтов — Онкоцентра имени Блохина и Центра акушерства имени Кулакова. Вместе с онкологами разного профиля в операционной присутствует акушер-гинеколог. Контролируют сразу два сердцебиения — матери и ребенка. Операция может продлиться несколько часов, к опухоли сложно подобраться.
Это опухоль центральной нервной системы. Размером примерно с яблоко. Сложность в крайне редком ее расположении — в забрюшинном пространстве, совсем близко жизненно важные органы. Образование идет от спинного мозга прямо к аорте. Руководит операцией Иван Стилиди, директор центра имени Блохина — хирургам предстоит удалить опухоль, практически до нее не дотрагиваясь.
«Минимальное касание самой опухоли приводит к выбросу гормонов и повышению давления. С этой точки зрения нам на помощь анестезиологи, которые медикаментозно влияют на ситуацию, контролируют ее. Мы же работаем атравматично, хирурги, без контакта. Для того, чтобы все притоки и отток от опухоли по венам, куда и выбрасываются эти гормоны, прекратить, ликвидировать и таким образом радикально удалить образование», — поясняет директор НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина Иван Стилиди.
Образование очень активно — не раз вызывало у пациентки гипертонический криз, угрожая и ее жизни, и жизни малыша. Потому до родов операцию откладывать было нельзя.
«17 недель беременности, выбрали именно такой срок, когда уже работает плацента, функционирует, с одной стороны, а с другой стороны можно еще хирургически подойти к этой опухоли, снизить риски прерывания беременности — раз, и второе чтобы технически можно было удалить эту опухоль», — рассказывает руководитель Института акушерства Национального центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Роман Шмаков.
10 лет назад у Марины практически на этом же месте уже удаляли опухоль, тогда она прошла курс лучевой терапии. И если бы она была беременна в тот момент — спасти ребенка врачи бы не смогли. Беременность пришлось бы прервать, это был самый безопасный вариант для жизни матери. А уже сегодня российская медицина способна спасти сразу две жизни — 98 пациенток из 100 рожают здоровых детей и сами успешно проходят лечение.
«Я на самом деле очень горжусь доверием как наших граждан, так и наших коллег-онкологов, потому что мы действительно становимся совершенно ведущим — даже не с позиций национального, с позиций европейских мерок — Центром, где отрабатываются эти технологии и где получают помощь эти замечательные женщины, которые готовились или готовятся к самому лучшему — рождению новой жизни, и все это протекает на фоне вот таких фатальных ситуаций», — отмечает руководитель Национального центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика Кулакова Геннадий Сухих.
Сегодняшняя операция завершилась успешно. Пациентка останется под наблюдением. Малышу сейчас ничего не угрожает. Как призналась Марина, она уже выбрала для сына имя — такое же, как у ведущего ее беременность акушера-гинеколога — Роман.