Доброе утро

ОМС — обязательное медицинское страхование. Обеспечивает бесплатную медицинскую помощь всем гражданам России. Но только при наличии страхового полиса. Исключение — экстренные случаи, когда жизнь человека под угрозой. За работающих взносы на ОМС отчисляет работодатель. Это 5,1% от фонда оплаты труда предприятия. За тех, кто не работает, выплаты идут из местных бюджетов. Что дает полис ОМС?

Константин Кудрин, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: «Каждый имеет право на получение первичной медико-социальной помощи, то есть той помощи, которая оказывается поликлиниками, больницами, скорой помощью, которая включена в оплату за счет средств ОМС».

Если просят заплатить за лечение или анализы — звоните в страховую и уточняйте, входит это в ОМС или нет. Тамара Вортынцева так и сделала. В детской поликлинике ее попросили заплатить за справку в бассейн для сына. Тамара удивилась — справку всегда получала бесплатно. Оказалось, теперь надо платить. Информацию о платных и бесплатных услугах можно также получить в территориальном фонде ОМС или службе по надзору в сфере здравоохранения.

Полис ОМС распространяется на все государственные и некоторые частные медучреждения. Хотите обслуживаться в клинике, которой нет в списке? Эту возможность дает полис ДМС — добровольного медицинского страхования. Но тогда за все платить придется самостоятельно. Каждый вид медицинских услуг нужно покупать отдельно. Цена полиса ДМС зависит от многих факторов. Во-первых, от клиники, которые бывают трех уровней — стандарт, бизнес и VIP.

Приобрести полис ДМС можно только после заполнения анкеты, в которой нужно указать имеющиеся заболевания. Это тоже влияет на цену. Еще один фактор — возраст. Чем старше человек, тем выше стоимость полиса. Наш корреспондент попробовала оформить такой полис. Возраст — 29 лет. Хронических заболеваний нет. Клинику выбрали попроще, минимум услуг — поликлиника и вызов врача на дом. Минимальная стоимость программы — от 14 тысяч рублей. Это цена за год. Хотите добавить другие услуги — доплачивайте. Поэтому полисы ДМС чаще всего покупают работодатели на коллектив сотрудников. Те, кто оформляют индивидуальную страховку, чаще покупают специализированные услуги. Например, на случай ДТП или укуса клеща. Стоимость таких полисов в десятки раз меньше.